As seguradoras de saúde brasileiras estão adotando estratégias proativas para lidar com os crescentes custos do setor, buscando melhorar seu desempenho operacional. Essas medidas incluem a oferta de produtos mais acessíveis e regionalizados, o foco na atenção primária e parcerias estratégicas com prestadores de saúde.
RESULTADOS OPERACIONAIS E TENDÊNCIAS DE MERCADO
De acordo com dados da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), as operadoras médico-hospitalares, que compõem a maior parte do setor de saúde suplementar, enfrentaram um resultado operacional negativo de R$ 5,9 bilhões em 2023. No entanto, os ganhos financeiros permitiram um lucro líquido de R$ 1,9 bilhão.
Em relação à sinistralidade, houve uma queda de 2,2 pontos percentuais em comparação a 2022, fechando 2023 em 87%. Este é o melhor índice dos últimos três anos, atribuído pela ANS à recomposição das mensalidades, que cresceram mais do que as despesas assistenciais por beneficiário.
ESTRATÉGIAS PARA CRESCIMENTO E REDUÇÃO DE CUSTOS
Vera Valente, diretora-executiva da Federação Nacional de Saúde Suplementar (FenaSaúde), destaca a necessidade de mudanças na regulação para permitir a comercialização de planos mais ajustados às necessidades e capacidades financeiras dos clientes.
A Bradesco Saúde, com aproximadamente 3,9 milhões de beneficiários em planos coletivos, adotou a coparticipação e a regionalização como estratégias-chave. Esses produtos, embora ofereçam cobertura nacional, são adaptados conforme a realidade local, o que resulta em preços mais competitivos para as empresas.
INOVAÇÃO E EXPANSÃO DO MERCADO
A Seguros Unimed está focando no segmento PME (Pequenas e Médias Empresas), oferecendo produtos regionais com preços atrativos e opções de coparticipação. Além disso, estão sendo desenvolvidos produtos que incorporam a atenção primária à saúde, visando a prevenção e o diagnóstico precoce, o que pode reduzir os custos ao evitar complicações de doenças.
A Porto Saúde, por sua vez, está expandindo sua oferta para empresas de todos os portes, com soluções mais acessíveis e inovadoras. A empresa tem buscado parcerias estratégicas com hospitais e lançado serviços como o “Time Médico”, que permite agendar consultas pelo aplicativo.
DESAFIOS E OPORTUNIDADES FUTURAS
Nuno Vieira, sócio-líder de seguros da consultoria EY para América Latina, destaca que as seguradoras de saúde estão buscando reduzir custos e aumentar a eficiência operacional. Estratégias incluem oferecer mais serviços dentro da rede conveniada e reduzir reembolsos, além de combater fraudes e desperdícios, que podem representar mais de 10% das receitas dos planos.
Diante dessas estratégias inovadoras e adaptações ao mercado, as seguradoras de saúde estão posicionadas para enfrentar os desafios do setor e atender às crescentes demandas dos clientes por serviços acessíveis e de qualidade.
Fonte: Valor Econômico