Nos últimos anos, operadoras de planos de saúde enfrentam o desafio crescente de altos custos operacionais e um aumento significativo no número de clientes idosos em suas carteiras. Diante dessa realidade, algumas operadoras buscam soluções inovadoras para otimizar seus serviços e reduzir despesas assistenciais.
Inspiradas no modelo holandês Buurtzorg, que enfatiza os “cuidados de vizinhança”, operadoras brasileiras, como a Laços Saúde, estão adotando estratégias personalizadas de cuidado domiciliar para idosos. O objetivo é prevenir o surgimento ou agravamento de doenças, proporcionando um acompanhamento mais próximo e eficaz.
A Laços Saúde oferece um serviço baseado em visitas periódicas de enfermeiras, que avaliam as necessidades e problemas de saúde dos pacientes nos primeiros atendimentos. Com uma equipe multidisciplinar, desenvolvem planos de cuidado adaptados, que podem incluir visitas mensais, semanais ou diárias, dependendo da demanda e necessidade de cada idoso.
O cuidado vai além da saúde física. Profissionais da Laços Saúde trabalham na criação e fortalecimento de vínculos sociais e familiares, promovendo a inclusão tecnológica quando necessário. Uma central telefônica 24 horas e ferramentas de inteligência artificial complementam o suporte, identificando indícios de problemas mentais, como a depressão comum entre idosos.
Desde o início de suas operações em 2021, a Laços Saúde já atende 11 operadoras e 5 mil idosos, com resultados notáveis. Um estudo revelou uma redução de 30% na sinistralidade e uma economia média de R$ 2,3 mil por mês por cliente. Operadoras como Seguros Unimed destacam uma redução de 38% nas idas ao pronto socorro e 17% nas internações no grupo acompanhado.
A polifarmácia, uso de quatro ou mais medicamentos, comum entre idosos, é enfrentada pela equipe da Laços Saúde. Com intervenções adequadas, observa-se uma redução significativa no número de medicamentos utilizados pelos pacientes, passando de uma média de 16 para 6 remédios por dia.
Além dos benefícios financeiros para as operadoras, como a redução de custos assistenciais, o cuidado domiciliar proporciona maior autonomia e funcionalidade aos idosos. O acompanhamento de profissionais de saúde no ambiente familiar demonstra ser crucial na prevenção de riscos e redução de episódios de internação.
O aumento expressivo de beneficiários idosos nos planos de saúde, destacado por dados da ANS, apresenta um desafio adicional para o setor. Com a faixa etária acima de 60 anos crescendo, 32,6% entre 2013 e 2023, torna-se imperativo repensar os modelos de prestação de serviço para enfocar o acompanhamento de doenças crônicas e a prevenção de complicações.
Um novo paradigma no cuidado à saúde dos idosos
O cuidado domiciliar, exemplificado pelo serviço inovador da Laços Saúde, emerge como uma resposta eficaz para os desafios enfrentados pelas operadoras de planos de saúde. Além de promover a saúde física e mental dos idosos, essa abordagem personalizada contribui para a sustentabilidade financeira do setor e oferece uma alternativa valiosa em um cenário de envelhecimento populacional.
Fonte: Estadão
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